Boletín de la Organización Mundial de la Salud
MORTALIDAD NEONATAL
Es una tasa cuyo numerador es el número de niños fallecidos
en los primeros 27 días de vida extrauterina y el denominador el número de
nacidos vivos, en el mismo período de tiempo y expresada por cada 1000
nacimientos.
La mayoría de las causas de muerte son de origen perinatal
(embarazo, parto, período neonatal) y ello es más frecuente cuanto más precoz
sea el fallecimiento como sucede en la Mortalidad Neonatal Precoz (entre 0 y 6
días de vida) que en la Mortalidad Neonatal Tardía (entre 7 y 27 días de
vida).
La mortalidad neonatal forma parte de la mortalidad infantil, y
ella es proporcionalmente mayor (mortalidad dura) cuanto más baja sea la tasa de
mortalidad infantil, como se ve en países desarrollados o en poblaciones con
buenas condiciones socioeconómicas y culturales.
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Nro.de muertes de niños de menos de 28 días de edad acaecidas en la
población de un área geográfica dada durante un año dado |
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| Tasa anual de mortalidad neonatal= | ---------------------------------------------- | x 1000 |
| Nro. de nacidos vivos registrados en la la población del área geográfica dada durante el mismo año |
MORTALIDAD POSNEONATAL:
Es una tasa cuyo numerador es el número de niños fallecidos
entre los 28 y los 365 días de vida extrauterina y el denominador el número de
nacidos vivos, en el mismo período de tiempo, y expresada por cada 1000
nacimientos.
La mayoría de las causas de muerte se deben a problemas provenientes del medio ambiente y ello es más frecuente cuanto más se aleja la muerte del momento del nacimiento (infecciones, diarreas, deshidratación trastornos respiratorios agudos, etc.).
La mortalidad postneonatal forma parte de la mortalidad infantil y ella es proporcionalmente mayor (mortalidad blanda) cuanto más altas sean las tasas de mortalidad infantil, como se observa en países en vías de desarrollo o en poblaciones con malas condiciones socioeconómicas y culturales.
Se debe recordar que muchos neonatos de alto riesgo ( de pretérmino, bajo peso, etc.) aún sobreviviendo al período neonatal, quedan con déficits para afrontar las condiciones desfavorables del medio ambiente y fallecen durante el período post-neonatal. A su vez, es poco frecuente que los nacidos de bajo riesgo (de término, con peso adecuado, sin malformaciones, etc.) fallezcan en el período neonatal, pero no así en el período post-neonatal si las condiciones del medio son desfavorables.
De ahí la importancia de conocer el momento de la muerte que, junto a otras variables, facilita el diagnóstico de situación de una determinada provincia, región o país.
TASA DE MORTALIDAD POSTNEONATAL
La mayoría de las causas de muerte se deben a problemas provenientes del medio ambiente y ello es más frecuente cuanto más se aleja la muerte del momento del nacimiento (infecciones, diarreas, deshidratación trastornos respiratorios agudos, etc.).
La mortalidad postneonatal forma parte de la mortalidad infantil y ella es proporcionalmente mayor (mortalidad blanda) cuanto más altas sean las tasas de mortalidad infantil, como se observa en países en vías de desarrollo o en poblaciones con malas condiciones socioeconómicas y culturales.
Se debe recordar que muchos neonatos de alto riesgo ( de pretérmino, bajo peso, etc.) aún sobreviviendo al período neonatal, quedan con déficits para afrontar las condiciones desfavorables del medio ambiente y fallecen durante el período post-neonatal. A su vez, es poco frecuente que los nacidos de bajo riesgo (de término, con peso adecuado, sin malformaciones, etc.) fallezcan en el período neonatal, pero no así en el período post-neonatal si las condiciones del medio son desfavorables.
De ahí la importancia de conocer el momento de la muerte que, junto a otras variables, facilita el diagnóstico de situación de una determinada provincia, región o país.
TASA DE MORTALIDAD POSTNEONATAL
(TASA DE MORTALIDAD INFANTIL TARDIA)
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Nro.de muertes de niños de 28 días a menos de un año de edad acaecidas
en la población de un área geográfica dada durante un año dado |
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| Tasa anual de mortalidad postneonatal= | ---------------------------------------------- | x 1000 |
| Nro. de nacidos vivos registrados en la la población del área geográfica dada durante el mismo año |
Causas de mortinatalidad y de mortalidad neonatal precoz
La tasa de mortinatalidad fue del 12,5 por 1000 nacimientos, y la tasa de
mortalidad neonatal precoz, de 9,0 por 1000 nacidos vivos. El parto pretérmino
espontáneo y los trastornos hipertensivos fueron los casos obstétricos más
comunes asociados a las defunciones perinatales (28,7% y 23,6%,
respectivamente). La prematuridad fue la causa principal de las defunciones
neonatales precoces (62%).
Los
países con menor mortalidad infantil del mundo (2003) son Noruega e Islandia,
con 3‰ para los niños menores de 1 año y 4‰ para los niños menores de 5 años,
respectivamente. En América Latina, Cuba posee la tasa más baja del orden del
4,7% (2008), siendo importante mencionar a Chile que posee una tasa de 3,1‰ en
el 2010. Los 20 países con peores tasas de mortalidad infantil pertenecen todos
al África, siendo Níger el que registra la peor del mundo con 154‰ y 262‰
respectivamente. En América Latina es Haití el país con los peores índices (76‰
y 118‰), y en Asia es Yemen (82‰ y 113‰).
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL MUNDIAL - 2009
FUENTES DE REGISTRO
- Registros vitales
- Encuestas comunales
- Registros de hospitales
- Información de las parteras
CONCLUSIONES:
Los progresos de la atención a los lactantes prematuros y la prevención del parto pretérmino espontáneo y de los trastornos hipertensivos del embarazo podrían propiciar una disminución sustancial de la mortalidad perinatal en los entornos hospitalarios en los países en desarrollo.
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